“自主生育”的致命代价：自由生育协会的反科学意识形态如何导致了一场母婴悲剧

“自主分娩”世界中的安全幻觉

多年来，身价数百万美元的自由分娩协会 (FBS) 创始人艾米莉·萨尔达亚 (Emilee Saldaya) 一直坚称：在“自主分娩”社群中，孕产妇死亡根本不会发生。在2024年12月的一次播客节目中，萨尔达亚大胆断言：“在自主分娩的世界里，我们不会失去母亲。”然而，墨尔本发生的一系列悲剧事件挑战了这一说法，表明该运动对医学科学的摒弃可能会付出致命的代价。

30岁的营养师兼健康博主斯泰西·沃内克 (Stacey Warnecke) 正是在这种理念下成为了初为人母。她的故事以悲剧告终，她在自由分娩后因产后大出血并发症去世。

此事引发了对“助产士”行为以及自由生育协会散布的危险虚假信息的严格调查。

“激进助产士”的崛起

调查显示，沃内克支付了6000澳元给艾米丽·拉尔，一位没有医疗资质的前保险业员工，让她担任自己的“助产士”。“激进助产士”一词是自由生育协会品牌的核心，由萨尔达亚和她的伴侣约兰德·诺里斯-克拉克设计，旨在绕过无证从事助产工作的法律限制。萨尔达亚明确地告诉她的学生，“激进助产士”一词是一种规避“不公正法律”的方法，她们实际上以“真正的助产士”的身份运作，却在法律上声称自己只是“朋友”。

拉尔接受了“激进助产士学校”的培训，这是一个为期三个月的线上课程。

审阅过课程材料的专家称其“无知且危及生命”，并指出该课程否认细菌感染的存在，并将危及生命的并发症描述为仅仅是“正常情况的变异”。一些教师甚至质疑万有引力的基本定律和地球的形状，编织了一幅反科学信念和通过社交媒体进行品牌建设的画卷。

对“自主权”的致命执着

FBS理念的核心支柱是对母亲自主权的极端解读。学生被教导说，女性有权拒绝医疗救助，即使这种选择会导致她本人或新生儿的死亡。萨尔达亚将未经母亲明确许可就拨打急救电话的行为描述为“荒谬的想法”，令她“作呕”。

这种理念在沃内克分娩时受到了考验。

由于产后大出血，沃内克开始大量失血，拉尔两次询问她是否需要救护车。遵循FBS的绝对自主原则，沃内克最初拒绝后，拉尔没有叫救护车。直到第三次请求才叫到救护车，此时沃内克已经出血约半小时。

在死因调查中作证的医学专家一致认为：如果沃内克得到及时的医疗干预，这种情况是可以治疗和预防的。尽管医院工作人员竭尽全力，用尽了她所有同型血，并进行了紧急子宫切除术，沃内克最终还是心脏骤停去世。

可预防的悲剧模式

斯泰西·沃内克的死并非与FBS网络相关的孤立伤害事件。

《卫报》历时一年的调查发现，在美国、加拿大、欧洲和澳大利亚，与该协会有关联的人员造成了48起晚期死产、新生儿死亡或严重伤害。

艾米丽·拉尔本人也与2022年“E宝宝”的悲剧有关。虽然拉尔当时不在场，但她提供了分娩池，并在婴儿停止呼吸后与父母进行了交流。验尸官后来认定，婴儿的死亡是可以避免的。尽管如此，拉尔仍然继续参与分娩，并坚称自由分娩仍然是“最安全的选择”。

后续及法律后果

沃内克的死因引发了一系列异常行为。警方报告称，拉尔彻底清理了分娩现场，以至于房间的布局面目全非。她甚至将沾有血迹的地毯从家中搬走，以免丈夫看到现场。

目前，维多利亚州卫生投诉专员已暂停拉尔提供或宣传医疗服务，等待进一步调查。对拉尔而言，目睹一位客户死亡的创伤经历终结了她作为助产士的职业生涯。然而，自由生育协会的意识形态引擎仍在运转，其创始人萨尔达亚和诺里斯-克拉克将批评性报道斥为“宣传”，并将他们的工作标榜为“自我责任的福音”。